如何用中醫(yī)理念來預(yù)防青少年近視?
近年來,兒童的視力健康問題愈發(fā)嚴(yán)峻,頻亮“紅燈”,引起大家越來越多的關(guān)注,關(guān)于小孩近視怎么辦,也一直是很多家長頭疼的大事。在去年國家衛(wèi)健委舉辦的新聞發(fā)布會上,就介紹了全國青少年兒童近視的調(diào)查結(jié)果,有超過一半的青少年兒童都存在近視問題,而且調(diào)查結(jié)果與往年對比,呈上升趨勢。
一、缺少運動!
戶外運動有利于身心健康,能讓人心情舒暢,同時,戶外運動還有一個好處很少被人們知道—可以預(yù)防近視?,F(xiàn)在的孩子們普遍都住在樓房里,戶外運動時間減少,見不到陽光,長時間室內(nèi)近距離用眼,眼睛得不到放松,自然就容易發(fā)生近視。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),青少年每天每增加1小時的戶外活動時間,患近視的風(fēng)險會減低2%。
二、線上教育損害視力!
線上教育打破了時空壁壘,讓學(xué)習(xí)變得更加便利,在一定程度上實現(xiàn)了教育資源的平等分配,降低了學(xué)習(xí)成本,其優(yōu)勢不容忽略。但線上教育的普及,更為兒童青少年近視防控帶來挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)顯示,在上網(wǎng)課的時候,每天上網(wǎng)課總時長1小時以內(nèi),近視檢出率是45.8%;1小時到2.5小時的是49.3%;2.5到4小時的是62.4%;超過4小時的是76.7%。
三、中醫(yī)如何預(yù)防近視?
中醫(yī)認(rèn)為,有諸內(nèi)必形諸外。近視屬于外,其根本病機在于五臟。預(yù)防療近視應(yīng)該重視臟腑辨證體系,因為近視屬于整體虛證,其與五臟皆有相關(guān)性。特別是與心、脾、肝、腎四臟關(guān)系密切。
心氣虛
青少年近視的病機以心氣虛為多,脾氣虛次之。心與眼睛有密切的聯(lián)系:其一,手少陰心經(jīng)的循行“系目系”;其二,心主神明,神生發(fā)于心,顯示于眼睛;其三,心主血脈,血脈上濡眼竅,則眼能視物。
為什么心氣虛會導(dǎo)致近視?
一方面,青少年往往學(xué)業(yè)較重,思慮多,且需要久視,這些都會傷血傷神,苦其心氣?!段男牡颀垺ゐB(yǎng)氣》指出:“氣衰者慮密以傷神”;另一方面,心氣虛則推動血脈的功能下降,容易導(dǎo)致血瘀,導(dǎo)致眼睛受血不足。氣血上于面而走空竅,“目得血而能視”,心氣虛導(dǎo)致心血虛和心血瘀,這樣都會影響視力。研究證實,心氣虛患者血紅蛋白2,3-二磷酸甘油酸含量均值明顯高于正常,較易導(dǎo)致血液瘀滯。
脾氣虛
脾氣虛與近視有相關(guān)性。其一,青少年因?qū)W業(yè)壓力,往往需要久坐學(xué)習(xí),而戶外活動減少,這會導(dǎo)致脾氣虛。中醫(yī)認(rèn)為,“久坐傷肉”,脾主肌肉,所以久坐則傷,導(dǎo)致脾失健運,而氣血化生不足,導(dǎo)致眼睛失于氣血濡養(yǎng)。其二,脾主升清,脾病則九竅不利,而眼為上竅、清竅之所,脾氣虛則影響眼竅的正常生理功能?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,早發(fā)單純性青少年近視具有較強的副交感神經(jīng)支配,睫狀肌持續(xù)性痙攣,近距離視物時發(fā)生調(diào)節(jié)滯后,引起正視化失敗導(dǎo)致眼軸延長。
肝腎陰虛
肝腎與眼睛的關(guān)系非常密切。其一,肝開竅于目,肝主藏血,肝血溫升,則能濡養(yǎng)眼竅,保持正常的視物功能;其二,腎主水,肝主木,滋水可以涵木。木旺則能養(yǎng)眼。臨床觀察,高度近視其病機規(guī)律為:氣虛陰虛或陽虛,或者脾虛肝虛腎虛,這也提示,肝腎陰虛可能是青少年近視后期的整體病機。研究發(fā)現(xiàn),肝腎陰虛與青少年近視有相關(guān)性。
腎陽不足
腎陽不足也會導(dǎo)致青少年近視。《素問·生氣通天論篇》言:“陽氣者,煩勞則張……目盲不可以視”。其一,青少年往往需要久坐,靜則生陰,靜極損陽。其二,腎生腦髓,目系屬腦,腎育陰陽,涵養(yǎng)瞳神。此病后期,易見腎陽不足。治病求本,本于陰陽,而青少年近視屬于陰陽失調(diào)?!鹅`樞 邪氣臟腑病形》篇中言:“十二經(jīng)脈……,其精陽氣上走于目而為之睛。”青少年近視不僅僅是眼睛的疾病,而與五臟相關(guān)。大體說來,目力煩勞則陽氣虛張,氣虛神傷,眼珠虛脹則神光拘斂,以致外來光照不能與目中神光清和,故成近視。